Za doplatky na léky vrátí VZP klientům více než 180 milionů

11. 8. 2020 | Tiskové zprávy

Všeobecná zdravotní pojišťovna vrátila svým klientům za prvních šest měsíců letošního roku 180 milionů Kč za doplatky, které vydali za léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely. Tzv. ochranný limit překročilo 266 247 klientů VZP, což je o 5 % více oproti stejnému období loňského roku.

Do ochranného limitu se započítávají pouze částky započitatelných doplatků za léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely. Vše, co lidé zaplatí za započitatelné doplatky na léky navíc, jim VZP vrací. Výše ochranného limitu je 5 000 Kč za rok, u dětí mladších 18 let a u pojištěnců starších 65 let je tato hranice 1 000 Kč a pro seniory nad 70 let je limit nastaven na 500 Kč.

Od 1. 1. 2020 došlo navíc ke snížení limitu na 500 Kč u poživatelů invalidního důchodu pro invaliditu třetího stupně a u pojištěnců, kteří byli uznáni invalidními ve druhém nebo třetím stupni, avšak invalidní důchod jim nebyl přiznán pro nesplnění podmínky doby pojištění. Tyto skutečnosti musí pojištěnci své zdravotní pojišťovně doložit. V případě nedoložení kopie rozhodnutí o invalidním důchodu, resp. kopie posudku o posouzení zdravotního stavu, se na pojištěnce automaticky vztahuje limit dle věku.

Od ledna do června 2019 dostalo peníze zpět 253 tisíc klientů VZP a vyplaceno jim bylo přes 162,3 milionu korun. V první polovině roku 2020 překročilo ochranný limit 266 tisíc klientů a pojišťovna jim vrátila více než 180 milionů korun. Z počtu 266 tisíc klientů, kterých se ochranný limit týká, jich bylo 237 712 starších 70 let a vráceno jim bylo 152,4 milionu korun. Průměrný přeplatek za prvních šest měsíců roku 2019 byl 641 Kč, ve stejném období roku 2020 to bylo 677 Kč.

Rozdělení klientů VZP, kteří překročili ochranný limit, dle věkových kategorií, a vrácená částka

	Pojištěnci s přeplatkem		Vrácená částka v Kč
Věková skupina	1. pololetí 2019	1. pololetí 2020	1. pololetí 2019	1. pololetí 2020
0–18 let	682	686	361 627	435 651
19–64 let	1 698	2 033	6 942 274	8 040 542
65–69 let	24 979	25 816	17 529 821	19 194 571
nad 70 let	225 751	237 712	137 483 200	152 482 451
CELKEM	253 110	266 247	162 316 922	180 153 215

Kolik klientů VZP překročilo ochranný limit a vrácená částka

	Pojištěnci s přeplatkem		Vrácená částka v Kč
	1. pololetí 2019	1. pololetí 2020	1. pololetí 2019	1. pololetí 2020
Praha	33 550	35 276	23 510 727	25 662 756
Jihočeský kraj	15 088	15 880	10 137 388	11 174 660
Jihomoravský kraj	28 820	30 448	17 196 726	19 612 422
Karlovarský kraj	7 028	7 381	4 221 104	4 836 420
Kraj Vysočina	15 330	15 995	11 017 467	12 346 434
Královéhradecký kraj	12 884	13 248	7 578 526	8 176 639
Liberecký kraj	12 116	12 842	7 528 045	8 439 992
Moravskoslezský kraj	19 714	20 389	12 209 731	13 043 590
Olomoucký kraj	13 961	14 479	8 865 721	9 668 326
Pardubický kraj	14 846	15 284	8 972 602	9 798 975
Plzeňský kraj	14 647	15 755	9 756 829	11 405 175
Středočeský kraj	30 149	31 608	19 912 703	22 088 578
Ústecký kraj	19 215	20 856	11 827 451	13 455 314
Zlínský kraj	15 762	16 806	9 581 902	10 443 934
CELKEM	253 110	266 247	162 316 922	180 153 215

Klienti si o vrácení peněz žádat nemusí, VZP sleduje překročení ochranného limitu za ně. Přeplatky se vrací poštovní poukázkou nebo na bankovní účet. Klienti číslo bankovního účtu nahlásí VZP prostřednictvím Žádosti o zasílání částek překračujících limit na bankovní účet. Tuto žádost mohou klienti podat osobně na pobočce, zaslat písemně nebo také nově podat elektronickou formou (e-mailem, datovou schránkou či prostřednictvím aplikace Moje VZP/VZP Point). Částka překračující ochranný limit je vyplacena vždy do 60 kalendářních dnů po uplynutí kalendářního čtvrtletí, ve kterém byl limit překročen. V případě, že částka nepřesáhla 50 Kč, uhradí ji zdravotní pojišťovna do 60 kalendářních dnů po uplynutí posledního čtvrtletí v kalendářním roce.

Vlastimil Sršeň
tiskový mluvčí