Hyperbarická oxygenoterapie je moderní léčebná metoda, při níž pacient dýchá čistý kyslík ve speciální přetlakové komoře (v prostředí s vyšším tlakem než běžný atmosférický), což umožňuje, aby se kyslík ve výrazně větším množství dostával do tkání lidského těla. Tento proces podporuje hojení ran, zlepšuje okysličení poškozených nebo špatně prokrvených oblastí, snižuje zánětlivé procesy, ničí bakterie citlivé na přítomnost kyslíku a napomáhá regeneraci organismu.

Metoda je určena především pacientům s chronickými diagnózami, u nichž běžné léčebné postupy nevedly k dostatečnému zlepšení zdravotního stavu. Nejčastěji se využívá k léčbě špatně se hojících ran a defektů, například u pacientů s tzv. diabetickou nohou nebo s bércovými vředy, u pacientů po ozáření, s popáleninami či s komplikací po chirurgickém zákroku, dále u náhlé hluchoty apod. U akutních stavů je hyperbarická oxygenoterapie indikována zejména při otravě oxidem uhelnatým, drtivých poraněních končetin nebo při závažných bakteriálních infekcích měkkých tkání.

Kdo může léčbu v hyperbarické komoře předepsat?

K první návštěvě hyperbarické komory by měl pacient přinést žádanku od odesílajícího lékaře (např. ORL, diabetologa, chirurga) a zprávu z posledního odborného vyšetření. Dále je nutné doložit interní závěr od praktického lékaře nebo internisty, že je pacient schopen léčby v přetlakové komoře. Ve vybraných případech postačí výpis ze zdravotnické dokumentace se souhrnem diagnóz, užívaných léků, prodělaných operací a zejména aktuálně probíhajících onemocnění. Může být (např. při implantovaném kardiostimulátoru nebo jiném zdravotnickém přístroji) nutné schválení léčby příslušným odborníkem. U některých pacientů je před zahájením terapie také vyžadováno doplňující vyšetření, například rentgen plic a srdce, ORL apod. Definitivní zhodnocení zdravotního stavu a rozhodnutí o zahájení léčby určí lékař hyperbarické komory, který zároveň stanoví předpokládanou délku léčby a informuje pacienta o průběhu terapie i možných rizicích. Současně pacient před zahájením léčby podepisuje informovaný souhlas.

Jak léčba probíhá?

Léčba probíhá ve vícemístné hyperbarické komoře, kde jsou pacienti vystaveni přetlaku po dobu zhruba dvou hodin a během pobytu v komoře inhalují kyslík pomocí speciální masky. Před vstupem do komory se pacient převlékne do bavlněného oblečení. V průběhu procedury je možné číst knihu nebo časopis (novinový papír není povolen). Elektronická zařízení jako mobilní telefony, čtečky nebo notebooky nejsou v komoře rovněž povoleny. Procedura probíhá zpravidla jednou denně. Z praktického hlediska je nezbytné, aby si pacient předem naplánoval opakovaná sezení, která na sebe časově navazují, a mohl se na ně pravidelně dostavovat ve sjednaném termínu po celou dobu léčby. Pravidelnost je důležitá pro dosažení léčebného účinku. Pozdní příchody nebo opakovaná rušení termínů mohou být důvodem k ukončení léčby. V závislosti na diagnóze je v některých případech dostatečné absolvovat 10–20 oxygenoterapií, ale může jich být doporučeno až 80 ročně. Je potřebné, aby se pacient řídil doporučeními a radami personálu komory, např. k vyrovnávání tlaku v uších. Pacient je povinen při pobytu v přetlakové komoře doporučení dodržovat, především z důvodu rizika hoření a bezpečnostních opatření. Obsluha komory po celou dobu léčby sleduje, co se uvnitř odehrává, a je připravena okamžitě reagovat.

Pro koho není hyperbarická oxygenoterapie vhodná?

Léčba nemusí být vhodná pro každého. Dočasnou nebo trvalou překážkou mohou být například akutní infekce dýchacích cest, závažné srdeční či plicní onemocnění, špatně kompenzovaný krevní tlak nebo poruchy štítné žlázy, křečové stavy v anamnéze, některé typy kardiostimulátorů, prsních implantátů nebo výrazná klaustrofobie a těhotenství. O vhodnosti léčby vždy rozhoduje lékař individuálně s ohledem na celkový zdravotní stav pacienta.

Úhrada z veřejného zdravotního pojištění

Samotná léčba hyperbarickou oxygenoterapií je u indikovaných diagnóz plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Musí být však zajišťována u smluvního poskytovatele zdravotních služeb.