Nejdražší pacient roku 2014: Léčba muže z Pardubicka stála 22,5 milionu

10. 6. 2015

Vůbec poprvé v historii se loni výdaje Všeobecné zdravotní pojišťovny na dvacet nejnákladnějších klientů přehouply přes hranici 300 milionů korun. Za poslední tři roky, kdy nejsilnější tuzemská pojišťovna tyto údaje analyzuje a zveřejňuje, stouply náklady na skupinu dvaceti nejdražších klientů o více než 7,5 %. Nejvíce peněz (více než 22,5 milionu korun) loni VZP zaplatila za péči o muže z Pardubického kraje, který se léčí s hemofilií. Na druhém místě skončil muž z Plzeňského kraje, který trpí stejnou nemocí a náklady na péči o něj byly srovnatelné.

Výdaje na vůbec nejdražšího pacienta byly v loňském roce ve srovnání s předchozími lety výrazně nižší. V roce 2012 za něj VZP zaplatila skoro 54 milionů korun, v roce 2013 to pak bylo více než 46 milionů. Vždy šlo přitom o nemocného s hemofilií. Výše nákladů souvisela s množstvím speciálního léčivého přípravku, který dotyčný musel užívat. Například operace, která by u jiného klienta byla relativně banální, u těžkého hemofilika výrazně zvyšuje náklady na lék, který pacient musí brát, aby nevykrvácel z operačních ran.

Náklady na 20 nejdražších pacientů VZP v letech 2012-2014

  Rok 2012 (Kč) Rok 2013 (Kč) Rok 2014 (Kč) Srovnání 13/14 Srovnání 12/14
Náklady TOP 20 281 156 868 286 403 080 302 445 215,- +5,60 % +7,57 %

Kromě poruch srážlivosti krve patřily loni – obdobně jako v předchozích letech – k nejnákladnějším diagnózám například dědičné poruchy metabolismu, nemoci krve způsobující vážné poškození ledvin či plicní arteriální hypertenze.

Informace o nejdražších pacientech zveřejňuje VZP letos již potřetí. Cílem je jednak informovat veřejnost o nákladnosti zdravotní péče, tedy o tom, že „doktor není zadarmo“. Zároveň chce ale VZP vyvrátit i některé fámy, jako že se snaží zbavovat drahých pacientů, hradí jen tu nejlevnější péči a podobně.

Mezi dvaceti nejnákladnějšími pacienty jsou každoročně lidé z celé republiky. Loni mezi nimi bylo 6 žen a 14 mužů. Nejmladší byla pětiletá dívka, nejstarší byl 64letý důchodce.

Více než 98 % všech nákladů na léčbu pacientů z uvedené skupiny tvoří výdaje za léky. Mimořádně nákladné moderní přípravky může VZP svým klientům v takové míře uhradit mimo jiné i díky tomu, že se jí s pomocí systému pozitivních listů daří už třetí rok snižovat výdaje za běžné léčivé přípravky. Jen do loňského podzimu se úspora vyšplhala na 1,5 miliardy korun a podobný trend pokračuje i letos. Úspory přitom nijak negativně neovlivnily dostupnost léků. Všechny přípravky, které VZP zařazuje na své pozitivní listy, jsou navíc pro klienty bez doplatku.

20 nejdražších pacientů VZP v roce 2014

Pořadí Pohlaví Kraj Celkem Kč Z toho léky Hlavní diagnóza
1. M Pardubický 22 580 298 22 514 213 Hemofilie
2. M Plzeňský 22 054 575 21 761 050 Hemofilie
3. M Praha 19 941 510 19 901 642 Dědičné poruchy metabolismu
4. Z Ústecký 19 828 933 19 800 011 Plicní arteriální hypertenze
5. M Praha 16 244 985 15 698 268 Hemofilie
6. M Středočeský 16 244 652 15 949 709 Hemofilie
7. M Ústecký 16 241 573 16 125 177 Dědičné poruchy metabolismu
8. M Plzeňský 15 807 374 15 301 120 Dědičné poruchy metabolismu
9. M Moravskoslezský 15 010 826 14 566 186 Onemocnění krve + poškození ledvin
10. Z Středočeský 14 432 037 14 384 162 Chronické respirační selhání
11. M Plzeňský 13 876 945 13 785 126 Dědičné poruchy metabolismu
12. Z Vysočina 13 753 857 12 767 863 Chronické onemocnění ledvin
13. M Praha 13 154 327 13 100 671 Onemocnění krve + poškození ledvin
14. M Pardubický 13 026 455 12 965 130 Dědičné poruchy metabolismu
15. M Pardubický 12 033 447 11 924 876 Dědičné poruchy metabolismu
16. Z Středočeský 11 766 503 11 733 377 Akutní respirační selhání
17. Z Ústecký 11 753 068 11 721 115 Akutní respirační selhání
18. Z Pardubický 11 723 027 11 661 620 Dědičné poruchy metabolismu
19. M Středočeský 11 656 383 11 608 329 Dědičné poruchy metabolismu
20. M Karlovarský 11 314 440 10 884 548 Městnavé selhání srdce

Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí