VZP se loni ke změně definitivně rozhodla poté, co získala nezvratné důkazy, že někteří dodavatelé nabízejí za nákup předraženého zboží odběratelům zpětné bonusy například až 25 % z ceny (viz příloha na následující straně). Jinými slovy – pokud by odběratel koupil od takového dodavatele předražené zboží, ten by mu následně vrátil 25 % z ceny. Tyto peníze pak mohly skončit neznámo kde.

Ještě před zavedením změny VZP nejprve rozdělila všechny pomůcky do kategorií, kde se přihlíželo například k savosti materiálu, k obvodu v pase nebo k tomu, zda jsou absorpční kalhotky zalepovací či natahovací. V každé z kategorií pojišťovna od začátku plně hradila minimálně třetinu sortimentu. Tím se vyloučila možnost, že by někdo z pacientů nemohl získat vyhovující inkontinenční pomůcku plně hrazenou z veřejného zdravotního pojištění.

Plná úhrada pojišťovnou následně přestala platit pro ty výrobky, které byly výrazně dražší než jiný srovnatelný sortiment zajišťující pacientům stejnou péči. Postupně se ale podíl plně hrazených výrobků výrazně zvyšoval. Řada výrobců totiž v reakci na krok pojišťovny obratem snížila ceny.

Už první čtvrtletí, kdy novinka v praxi funguje, tedy potvrdilo předpoklad pojišťovny – změna úhrad byla přínosná pro klienty a znamená i úsporu peněz ze zdravotního pojištění.

Kdo není spokojen, jsou někteří výrobci a dodavatelé nadprůměrně drahých pomůcek, kteří přišli o část zisků. A samozřejmě lobbistické organizace, které je zastupují. VZP ovšem již v minulosti opakovaně upozornila, že jejím úkolem není hájit příjmy průmyslové lobby, ale potřeby šesti milionů svých klientů. To potvrzuje i nynějším přístupem k úhradám inkontinenčních pomůcek.

Podobně VZP změnila v předchozích čtyřech letech například i úhrady drahých kardiomateriálů, jako jsou kardiostimulátory, stenty nebo třeba kardiovertery. Úspory dosahují stovek milionů korun, aniž by ovšem došlo k jakémukoliv omezení péče. Naopak – výkonů, k nimž se uvedené kardiologické materiály používají, plynule přibývá.

Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí

Příloha:

Dopis, jímž jeden z významných dodavatelů nabízel zdravotnickým zařízením vyplacení zpětného bonusu v případě, že nakoupí inkontinenční pomůcky u něj.

Pozn.: VZP má k dispozici nezačerněnou verzi nabídky