Od 19 let je již pro další zdravotní péči nutná přeregistrace k praktickému lékaři pro dospělé (přeregistrace je možná po dohodě s všeobecným praktickým lékařem již od 14ti let). Ze zdravotního pojištění je plně hrazena preventivní prohlídka u praktického lékaře jednou za 2 roky (po uplynutí 23 měsíců). Měl by ji absolvovat každý člověk, i když nemá žádné zdravotní problémy. Nezapomeňte se na preventivní prohlídku předem objednat, aby vám lékař mohl případně vydat žádanku k odběru krve nebo pro další stanovená vyšetření. Přinést budete muset obvykle vzorek moči.

Praktický lékař při prohlídce cílenými dotazy na onemocnění v rodině, na vaše dřívější onemocnění, pracovní zatížení, životní návyky i prostředí, ve kterém žijete, zjišťuje předpokládaná zdravotní rizika a hodnotí jejich změny. Kontroluje absolvování screeningových programů a programů časného záchytu vážných onemocnění hrazených z prostředků veřejného zdravotního pojištění s ohledem k věku pacienta, také vás však informuje o důsledcích jejich případného neprovedení:

• screening nádoru tlustého střeva (od roku 2026 upravena věková hranice, od 45 do 74 let test na okultní krvácení ve stolici ve dvouletých intervalech nebo koloskopie jednou za deset let)
• screening nádoru prsu (ženy od 45 let)
• program časného záchytu karcinomu prostaty (muži ve věku od 50 do 69 let)
• program časného záchytu nádorů plic (kuřáci – současní i bývalí – ve věku od 55 do 74 let)
• program časného záchytu výdutě břišního aorty (muži ve věku od 65 do 67 let)
• program časného záchytu osteoporózy – řídnutí kostí (u žen po menopauze a mužů od 65 let)
• program časného záchytu demence (osoby od 65 do 80 let)
• u žen také absolvování preventivní gynekologické prohlídky, která zahrnuje screening na nádory děložního hrdla, (1x ročně u žen nad 15 let).

Praktický lékař během preventivní prohlídky současně kontroluje očkování nejen v rozsahu pravidelných očkování, informuje vás i o doporučených očkováních dle vašeho individuálního rizika. Dále provádí vlastní celkové vyšetření, a to včetně stavu kůže, sliznice a spojivek.  Kromě kontroly krevního tlaku a tepu, vás zváží, změří a zjistí obvod pasu, orientačně vyšetří sluch a zrak. U mužů při zjištění rizika nádoru prostaty provádí vyšetření per rektum (prstem přes konečník), při výskytu onemocnění varlat v rodině nebo přítomnosti jiných rizikových faktorů doplňuje vyšetření varlat pohmatem. U žen od 25 let věku při výskytu zhoubného nádoru prsu v rodině provádí vyšetření prsů pohmatem i s poučením o samovyšetřování. U osob s rizikem těchto onkologických onemocnění je součástí preventivní prohlídky kontrola, zda je tato osoba sledována nebo zda byla vyšetřena na příslušném specializovaném pracovišti, případně zajištění takového specializovaného vyšetření.

V rámci vstupní všeobecné preventivní prohlídky (po přeregistraci k všeobecnému praktickému lékaři při ukončení péče u praktického lékaře pro děti a dorost nebo při změně všeobecného praktického lékaře) je prováděno vyšetření EKG a pokud nejsou k dispozici aktuální výsledky také komplexní laboratorní vyšetření v rozsahu krevní obraz, jaterní testy, hladina cukru v krvi (glykémie), hladina tuků v krvi (lipidogram), ukazatele funkce ledvin a moč chemicky a sediment. Frekvence a rozsah navazujících vyšetření se řídí dle individuálního rizika.

V rámci preventivní kontroly u nerizikových osob je vyšetření dále opakováno:

• EKG ve 40 letech a dále ve čtyřletých intervalech od posledního vyšetření
• lipidogram ve 25 a 30 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech od posledního vyšetření, ve 40 letech a dále ve dvouletých intervalech od posledního vyšetření, vyšetření hladiny lipoproteinu (a), nebylo-li v minulosti provedeno s výsledkem dostupným ze zdravotnické dokumentace, a u žen zopakování po menopauze
• glykémie ve dvouletých intervalech
• krevní obraz ve 25 a 30 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech od posledního vyšetření, ve 40 letech a dále ve dvouletých intervalech od posledního vyšetření
• ukazatele funkce ledvin od 50 let ve dvouletých intervalech
• vyšetření moči diagnostickým papírkem

U osob se stanoveným rizikem dále individuálně:

• u osob s rizikem kardiovaskulárního onemocnění EKG také ve 30 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech a od 40 let věku ve dvouletých intervalech
• jaterní testy od 45 let věku ve dvouletých intervalech u osob s rizikem chronického jaterního onemocnění
• laboratorní vyšetření funkce ledvin u pacientů trpících cukrovkou, vysokým krevním tlakem a kardiovaskulárním onemocněním ve dvouletých intervalech bez omezení věku
• laboratorní ukazatele srdečního selhání (stanovení hladiny NT-pro BNP v krvi) dle stanoveného individuálního rizika, neprovede se u pacienta, který je již sledován pro srdeční selhání nebo je ve sledování kardiologa

Praktický lékař by současně neměl ani opomenout doporučit provedení preventivního očního vyšetření u očního lékaře ve věkovém rozmezí od 45 do 61 let ve čtyřletých intervalech.

V závěru preventivní prohlídky provede praktický lékař diagnostický souhrn. Vyhodnotí vaše individuální kardiovaskulárně-metabolicko-renální riziko, případně vás zařadí do sledování a navrhne individuální plán léčebného postupu se srozumitelným poučením.