Otázka týdne

Bydlíme v centru Prahy, kde je špatné ovzduší, a tak jsem přesvědčena, že by našemu desetiletému synovi prospěl pobyt v ozdravovně. Kdo o něm může rozhodnout? Kam se máme obrátit?

Návrh na ozdravný pobyt vystaví registrující praktický lékař pro děti a dorost, a to na základě zdravotního stavu dítěte. Věkový limit váš syn splňuje – zdravotní péče v dětské ozdravovně se poskytuje od 3 do 15 let. Pobyt zde mohou absolvovat děti, které jsou zdravotně oslabeny vlivem nepříznivého životního prostředí, děti se zdravotními problémy spojenými s nesprávným životním stylem a také děti v rekonvalescenci, jejichž zdravotní stav nevyžaduje přímo léčbu v dětské lázeňské nebo v dětské odborné léčebně. Délka pobytu v ozdravovně zpravidla nepřesahuje 21 dnů; delší pobyt je možný pouze se souhlasem revizního lékaře.

Rodiče vyplní u ošetřujícího lékaře dítěte první část formuláře Návrh na umístění dítěte v ozdravovně (zde např. uvedou dřívější pobyt dítěte v ozdravovně, svého zaměstnavatele, číslo telefonu) a tuto část podepíší. Návrh musí mít uvedeny všechny požadované údaje včetně výsledku lékařského vyšetření a stanoviska navrhujícího lékaře, který také doporučí dvě nejvhodnější zařízení. Návrh pak může být postoupen Všeobecné zdravotní pojišťovně, a to regionální pobočce podle příslušnosti navrhujícího lékaře, který řádně vyplněný návrh pojišťovně podává (nikoli podle bydliště dítěte).

Po schválení návrhu revizním lékařem odešle VZP návrh do dětské ozdravovny, která je uvedena jako první v pořadí. Ta zajistí vlastním formulářem předvolání dítěte na vhodný termín pobytu (musí být nastoupen nejpozději do 6 měsíců ode dne vystavení návrhu). Současně s ním zašle potřebné informace a poučení, a to tak, aby rodiče byli o nástupu vyrozuměni nejpozději 14 dnů předem.

Pokud dětská ozdravovna uvedená v návrhu na prvním pořadí nemá k dispozici lůžko v časovém rozmezí daném dobou platnosti návrhu, odešle celý návrh do zařízení uvedeného na druhém pořadí. Pokud by snad ani to nenalezlo volnou kapacitu, je povinno odeslat návrh zpět na VZP. Pracovníci pojišťovny by pak hledali jiné varianty, neboť VZP má uzavřené smlouvy s několika dětskými ozdravovnami: Dvůr Králové (Království III.), Pec pod Sněžkou (Karkulka, Mělnická bouda), Špindlerův Mlýn – Bedřichov a Špindlerův Mlýn – Svatý Petr.

Náklady na zdravotní péči v dětských ozdravovnách jsou plně hrazeny VZP ČR (náklady za ubytování, stravování a ozdravný program). Doprava do/z ozdravovny se ze zdravotního pojištění nehradí.

Jako důvod pro nenastoupení do ozdravovny nebo pro předčasné ukončení pobytu se uznává pouze onemocnění, které je s ozdravným pobytem neslučitelné, nebo úmrtí v rodině. V ostatních případech by rodiče dítěte museli uhradit zdravotní pojišťovně škodu způsobenou znehodnocením objednané péče v dětské ozdravovně. Je tedy třeba zvážit i psychickou schopnost dítěte ozdravný pobyt absolvovat.

Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí