Formuláře pro pojištěnce
Formuláře ke stažení (zkopírování) na disk vlastního počítače. Formuláře jsou zpracovány ve formátu PDF nebo MS Excel 95. Tento formulář lze vyplnit a vytisknout. Aby byl uznán platným, je nutné jej vlastnoručně podepsat a zaslat poštou, nebo předat ÚP VZP.
VZP může přijmout formulář, který je odeslán prostřednictvím Portálu VZP. Jako platný nemůže být přijat naskenovaný formulář s podpisem, zaslaný jako obrázek.
| Oznámení pojištěnce | ||||||
| Verze 1 (pdf, 397 kB) | Poučení | Návod | ||||
| Evidenční list zdravotní pojišťovny | ||||||
| Verze 1 (pdf, 304 kB) | Poučení | Návod | ||||
| Prohlášení o dlouhodobém pobytu pojištěnce v cizině | ||||||
| Verze 1 (pdf, 297 kB) | Poučení | Návod | ||||
| Žádost o uvedení titulu na průkaz pojištěnce | ||||||
| Verze 2 (xls, 23 kB) | Poučení | |||||
| Žádost o vydání přehledu údajů o zdravotní péči za nezletilého pojištěnce mladšího 15 let | ||||||
| Verze 1 (doc, 30 kB) | ||||||
